Τα σοβαρά προβλήματα που αντιμετωπίζουν τα τμήματα επειγόντων περιστατικών (ΤΕΠ) των δημόσιων νοσοκομείων και την αδυναμία τους να συμβάλουν καθοριστικά στην κάλυψη των κρουσμάτων CoViD, αναδεικνύουν 26 επιστημονικοί διευθυντές ΤΕΠ.
Σε επιστολή προς το υπουργείο Υγείας χαρακτηρίζουν τους εαυτούς τους “ανταλλακτικά” για “”μπάλωμα” κενών σε άλλα τμήματα, παρότι τα ΤΕΠ διαδραματίζουν καθοριστικό ρόλο.
Μεταξύ των 26 που υπογράφουν την επιστολή περιλαμβάνεται και ο Θανάσης Κιτσάκος Διευθυντής του Τμήματος Επειγόντων Περιστατικών στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ιωαννίνων.
Στην επιστολή μεταξύ άλλων αναφέρεται:
“Για κάθε 100 ασθενείς που προσέρχονταν στο ΤΕΠ με νόσο COVID-19, 20 εισάγονταν σε κλινικές COVID-19 και λιγότεροι από 5 εισάγονταν τελικά στην ΜΕΘ”, αναφέρουν, μεταξύ άλλων, για να σημειώσουν:
“Επομένως, το ΤΕΠ αποτέλεσε την πύλη εισόδου για όλους τους ασθενείς στο σύστημα αντιμετώπισης για την νόσο τους, ενώ για την μεγάλη πλειοψηφία αυτών (80%) ήταν το μόνο σημείο επαφής με το σύστημα Υγείας”.
Οι επιστημονικοί διευθυντές αφήνουν σοβαρές αιχμές για τη διάρθρωση και τις επιλογές των νοσοκομείων, τονίζοντας χαρακτηριστικά:
“Οι ΜΕΘ, η κορυφή της πυραμίδας κάθε συστήματος Υγείας, θεωρήθηκαν οι ήρωες της πανδημίας βλέποντας μόνο την τελευταία γραμμή άμυνας του συστήματος.
Όπως αναφέραμε και παραπάνω, για κάθε 100 προσερχόμενους που αντιμετωπίζονταν στα τμήματα επειγόντων περιστατικών, στα πρώτα κύματα της πανδημίας εισαγωγή σε απλούς θαλάμους νοσηλείας χρειάζονταν οι 20 και νοσηλεία στις ΜΕΘ λιγότεροι από 5 από αυτούς.
Το σύστημα Υγείας αποφάσισε να επενδύσει το μέγιστο των πόρων που διέθετε στην αντιμετώπιση κυρίως αυτών των 5 ασθενών. Όταν τα κρεβάτια των ΜΕΘ γέμιζαν οι ΜΕΘ δεν δέχονταν άλλους ασθενείς, προφανώς, και οι ασθενείς παρέμεναν στα απλά νοσηλευτικά τμήματα.
Όταν τα απλά νοσηλευτικά τμήματα γέμιζαν δεν δέχονταν άλλους ασθενείς, προφανώς, και οι ασθενείς παρέμεναν στα ΤΕΠ. Αλλά τα ΤΕΠ όσο γεμάτα και αν ήταν συνέχιζαν να δέχονται και άλλους ασθενείς”.
Βαριά περιστατικά
Όπως αναφέρουν, από τον Μάρτιο του 2020, εκατοντάδες ασθενών προσέρχονταν στα ελληνικά ΤΕΠ, και οι γιατροί των Επειγόντων κλήθηκαν:
Να αντιμετωπίσουν τα βαρύτερα περιστατικά COVID-19 και να εξασφαλίσουν την έγκαιρη διάγνωση, την πρώιμη σταθεροποίηση και την εξασφάλιση ασφαλούς
περιβάλλοντος για την φροντίδα τους.
Να διαχειριστούν εκατοντάδες χιλιάδες ασθενείς που διαγνώστηκαν με COVID-19 και έπρεπε να αντιμετωπιστούν σαν εξωτερικοί ασθενείς.
Να αναγνωρίζουν κάτω από πολύ δύσκολες συνθήκες όσους είχαν άλλα σοβαρά εμπύρετα προβλήματα υγείας άσχετα με COVID-19 (άλλες επικίνδυνες λοιμώξεις) και να επιτυγχάνουν την ασφαλή διαχείρισή τους, φροντίζοντας και για την ασφάλεια και προστασία του υπόλοιπου προσωπικού.
Να διαχειριστούν τους ασθενείς που συνέχισαν να προσέρχονται με προβλήματα μη σχετιζόμενα με τον COVID-19 (τραύματα).
Να διαχειριστούν την επιδεινούμενη και επιπλεγμένη μη-COVID-19 νοσηρότητα, λόγω συμφόρησης και μονοθεματικότητας του συστήματος υγείας και λόγω αποφυγής προσέλευσης στο σύστημα στα χρόνια της πανδημίας.
Σύμφωνα με τους διευθυντές, όταν τα κύματα της πανδημίας εντείνονταν, τα ιατρεία εξέτασης ύποπτων και θετικών COVID-19 ασθενών των ΤΕΠ συνέχιζαν να έχουν αυξανόμενες ροές που τις κάλυψαν οι γιατροί των ΤΕΠ μέσα από εξαντλητική υπερεργασία.
Όταν η επιδημιολογική επιτήρηση χρειαζόταν ιατρούς στις περισσότερες περιπτώσεις επιλέχθηκαν γιατροί των ΤΕΠ.
Όταν τα εμβολιαστικά κέντρα χρειάζονταν γιατρούς και πάλι μετακινήθηκαν ιατροί και από τα ΤΕΠ με αποτέλεσμα την αποδυνάμωση ενός τμήματος που δεχόταν την μεγαλύτερη πίεση από όλα.
